인지-지각치료
뇌손상이 있는 환자의 경우 운동과 감각기능과 함께 지각기능과 인지기능도 함께 장애가 볼 수 있습니다. 이는 자기 수행하고자 하는 일상생활에 영향을 주며 사회적 요구나 기대화는 역할을 실행을 어렵게 합니다. 따라서 인지 장애는 물리적 장애보다 중요할 수 있으며 뇌손상 환자의 경우 반지 치료를 위한 길한 평가와 중재가 필요합니다.
지각기능이란?
환경에 적응하고 학습할 수 있는 능력을 말하는 것으로 신의 공간 제대로 인식 하는 기능을 지각기능이라고 합니다. 지각기능에 장애가 있을 시 자발적인 움직임과 사물의 인식이 어렵습니다.
인지기능이란?
인지 일상생활을 통해 정보를 습득, 생각, 계획하는 능력을 말하는데 인지기능을 통해 우리는 집중력, 기억력 등 지남력(사람, 장소, 시간을 아는 능력)등을 가질 수 있습니다. 이러한 인지기능의 손상은 스스로를 보는 능력을 상실시키므로 정상적인 일상생활이 불가능하게 됩니다.
치료대상
상성 뇌손상, 뇌성마비, 치매 등으로 지각인지 능력이 저하된 경우
치료
환자 개념적인 인지 평가 후 기능을 분석 문제점을 설정합니다. 인지 손상 중 가장 문제가 되는 영역을 설정하고 학습을 통해 기능을 향상시킵니다 컴퓨터인지 프로그램을 통해 개인에 맞게 접근할 수 있습니다.
판단능력
환자가 실제로 도달할 수 있는 목표 설정하고 환자가 무엇을 해야 하는지 설명합니다.
계산능력
기본적인 개념에서 시작하여 낮은 단계의 자산 또는 간단한 계산을 수 있습니다.
시간 / 장소 / 사람을 아는 능력
달력, 시계, 가족사진 환자에게 설명하도록 하거나 단서를 주어 생각을 유도하기 못된 정보는 항상 정확하게 다시 발라줍니다.
집중력 저하
주변에 집중에 방해가 되는 자극 간을 제거하고 간단하고 적당한 양의 작업을 줄 수 있습니다.
색깔이나 모양의 인지장애
블록을 이용한 도형맞추기 식량 짝짓기 훈련이 이루어집니다.
신체 인식 장애 및 마비된 쪽의 무시
신체감각 저하나 위의 신체를 인식하지 못하는 애가 이루어질 수 있으며 이를 인식시키기 위해
신을 통해 감각을 입력시키며 대화 시 마비가 일어나 쪽에서 말하여 계속적으로 마비 수 있도록 유도합니다.
로이병원의 인지치료에서 말하는 생각인지 이란 자동적 사고를 말합니다.
자동적 사고 우리의 감정과 행동에 결정적인 영향을 미치면서도 쉽게 의식되지 않는 사고를 말합니다.
말 그대로 자동적으로 드는 생각이고, 매우 신속하게 스치고 지나가는 생각이어서
우리 스스로는 자신이 그러한 생각을 했는지 조차도 잘 인식하지 못하는 그런 스쳐가는생각을 말합니다.
자동적 사고는 괜히 우리가 의식하며 의도적으로 하는 생각과는 다른 또 하나의 흐름이며
이 식별하기(찾아내기)는 간단하지 않습니다. 흔히 많은 분들이 제가 어떤 생각을 하는지 잘 알고 있습니다.
그리고 이런 생각을 하지 말아야 한다는 것을 잘 알지만 그게 뜻대로 되지 않습니 다."라는 말을 합니다.
정서적 문제를 해결하는데 중요한 것은 통상적인 생각이 아니라 자신도 모르게 지나가는 생각을 정확히 찾아내고
이를 현실적으로 평가해보는 것입니다.
그리고 제적이고 효과적인 방법으로 수정해서 보다 현실적이고 합리적인 생각으로 고쳐나가는 것입니다. 라는
단지 생각들 긍정적으로 한다거나 새로 하는 것과는 다른 것입니다. 자신의 내면에서 감정과 행동을 하는
자동적 사고를 고쳐나가는 과정입니다. 사실 세상에서 가장 마음대로 안되는 것이 "자신의 마음"입니다.
이러한 자신의 마음, 자신의 생각을 세심하고 주의 깊게 살펴서 점진적으로 분명하게 고쳐나가는 것이
인지행동치료 통해서 얻고자 하는 것입니다.
인지치료특징
- 1. 인자(사고 생각) 용어로 심리적 문제를 이해하고 설명합니다.
- 2. 건강한 치료적 동맹therapeutic alliance)를 필요로 합니다.
- 3. 치료자 내담자 간의 상호협의와 내담자의 적극적인 참여를 강조합니다.
- 4. 목표 지향적이고 문제 중심적인 치료입니다.
- 5. 지금-여기서(here and now)의 상황들 강조합니다.
- 6. 내담자 스스로가 자신의 치료자가 될 수 있도록 교육하며 증상의 재발 방지를 강조합니다.
- 7. 단기적이고 한시적인 치료를 목표로 합니다.
- 8. 상당히 구조화된 치료입니다.
- 9. 역기능적 사고와 믿음을 알아내고 평가하며 반응하도록 가르칩니다.
- 10. 사고, 기분, 행동을 변화시키기 위해 다양한 기법을 사용합니다.
인지치료의 핵심은 내담자의 눈을 통해 비쳐진 세상을 이해하는 것입니다. 그들이 세상을 보는 방식을 하면서 보다 현실적이고 적응적인 삶의 방식을 찾아나가는 것입니다.